I disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare sono comuni negli adulti; ben un terzo degli adulti riferisce di avere uno o più sintomi, che includono dolore alla mandibola o al collo, cefalea e ticchettio o grattugiamento all'interno dell'articolazione. La maggior parte dei sintomi migliora senza trattamento, ma varie terapie non invasive possono ridurre il dolore per i pazienti che non hanno trovato sollievo con le terapie di autocura. Le modalità di terapia fisica (ad esempio, ionoforesi, fonoforesi), le terapie psicologiche (ad esempio, terapia cognitivo-comportamentale), le tecniche di rilassamento e le terapie complementari (ad esempio, agopuntura, ipnosi) sono tutte utilizzate per il trattamento dei disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare; tuttavia, nessuna terapia si è dimostrata uniformemente superiore per il trattamento del dolore o della disfunzione orale. Le terapie non invasive dovrebbero essere tentate prima di perseguire trattamenti invasivi, permanenti o semipermanenti che hanno il potenziale di causare danni irreparabili. La terapia dell'occlusione dentale (ad esempio, splintaggio orale) è un trattamento comune per i disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare, ma una recente revisione sistematica ha trovato prove insufficienti a favore o contro il suo uso. Alcuni pazienti con disturbi intrattabili dell'articolazione temporo-mandibolare sviluppano una sindrome da dolore cronico e possono trarre beneficio dal trattamento, compresi gli antidepressivi o la terapia cognitivo-comportamentale.
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Dolore Mandibola: mandibola bloccata e lussazione alla mandibola Le cause principali di dolori alla mandibola e lussazioni alla mandibola sono una malocclusione (denti che non combaciano perfettamente) abbinata ad un periodo di stress con possibile serramento dei muscoli della masticazione o digrignamento. mascella bloccata Questo studio mira a valutare la correlazione tra gli indici della funzione muscolare della mascella e la morfologia dento-scheletrica. lussazione mandibola rimedi e riduzioneLe cause principali di dolori alla mandibola e lussazioni alla mandibola e mascella bloccata sono una malocclusione (denti che non combaciano perfettamente) abbinata ad un periodo di stress con possibile serramento dei muscoli della masticazione o digrignamento. disordini temporomandibolari sono un gruppo eterogeneo di condizioni che interessano le articolazioni temporo-mandibolari (ATM), i dolori alla mandibola e le strutture correlate.
Hanno un’eziologia multifattoriale e la presenza di almeno un segno o sintomo della TMD (ad es. Dolore articolare o muscolare, clik articolari, movimento mandibolare limitato) è abbastanza comune nella popolazione generale, con una prevalenza stimata fino al 75% in un lifetime. L’insorgenza dei sintomi è intorno ai 25-30 anni per i suoni e / o il dolore articolare e oltre 50 anni per l’artrosi dell’ATM, con una prevalenza più elevata nelle donne . La presenza di compromissione psicosociale è una condizione difficile, poiché influenza negativamente la prognosi in soggetti con dolore cronico [5,6]. D’altra parte, i soggetti con TMD con ridotta compromissione del dolore hanno un decorso naturale favorevole. Per i pazienti complessi è necessario un approccio multidisciplinare, che coinvolga eventualmente esperti nella gestione del dolore cronico, mentre individui senza grave disagio psicosociale hanno una buona prognosi con cura conservativa (ad es. Apparecchi orali, fisioterapia, farmaci, counseling e approcci cognitivo-comportamentali). Sulla base di ciò, le terapie irreversibili che modificano l’occlusione dentale sono fortemente scoraggiate e la gestione dei pazienti dovrebbe essere basata su strategie di medicina del dolore. In questo quadro, la letteratura offre pochissimi studi clinici che confrontano l’efficacia di diversi approcci terapeutici conservativi. In particolare, la terapia laser può essere adottata nel campo della gestione del dolore della TMD come possibile opzione aggiuntiva nell’armamentario dei caregiver. Fino ad ora, i dati sulla sua efficacia sono incoerenti tra i diversi studi, probabilmente a causa dell’indirizzo non specifico delle condizioni della TMD. Tale osservazione contrasta con le informazioni disponibili sull’uso della terapia laser per gestire condizioni di dolore simili che interessano altri distretti muscolo-scheletrici, supportando così la necessità di affinare le conoscenze attuali, specialmente per quanto riguarda il confronto con altri trattamenti. Sulla base di queste premesse, questo manoscritto presenta i risultati di uno studio randomizzato che ha confrontato l’efficacia della laserterapia MLS® (Mphi D®, ASA Laser, Vicenza, Italy) (LST) con i trattamenti conservativi di riferimento (ad es. apparecchi orali (OA) o terapia cognitivo-comportamentale basata sulla consulenza (CSL) per la gestione del dolore muscolare nei pazienti con TMD con basso deficit psicosociale. Vedi i risultati dello studio. CAUSE DOLORE MANDIBOLA: MANDIBOLA BLOCCATA E LUSSAZIONE ALLA MANDIBOLA Le cause principali di dolori alla mandibola e lussazioni alla mandibola e mascella bloccata sono una malocclusione (denti che non combaciano perfettamente) abbinata ad un periodo di stress con possibile serramento dei muscoli della masticazione o digrignamento. Queste cose possono portare al dolore della articolazione. Ci vuole la visita di un dentista che si occupi di ortodonzia e gnatologia. I click mandibolari, i rumori di sfregamento, i blocchi in apertura o in chiusura della bocca, la deviazione della mandibola quando si apre, sono tutte espressioni di una sofferenza del sistema articolare e più specificamente di una incoordinazione fra menisco ed articolazione che determina degli “inciampi”. Le cause possono essere molteplici e possono spaziare da malattie degenerative ad artriti, ma anche più semplicemente a malposizioni della mandibola che lavora con un alterato combaciamento. SCELTE DI TRATTAMENTO Conservativo: gnatologico-protesico fisioterapia dell’ATM riabilitazione psicologico/psichiatrica iniezioni di agenti all’interno dell’ATM, dei legamenti e del tessuto bilaminare lussazione alla mandibolacome curare la lussazione alla mandibolaTrattamento della lussazione alla mandibola caratterizzata da fuoriuscita del condilo mandibolare dalla cavità glenoidea e quando questo resta bloccato anteriormente all’eminenza articolare. Può essere causa di deficit funzionali, deformità facciali e dolore. SCELTE DI TRATTAMENTO Conservativo: gnatologico-protesicofisioterapia dell’ATM riabilitazione psicologico/psichiatricainiezioni di agenti all’interno dell’ATM, dei legamenti e del tessuto bilaminare Chirurgico: diminuzione del tubercolo articolare, favorisce la riduzione della lussazione creare una barriera al movimento di traslazione condilare trattamento della lussazione alla mandibola blocco mandibola e sublussazione mandibola L’articolazione della mandibola è una delle più importanti del nostro corpo perché correlata a molte dinamiche posturali, nonché alla prevenzione di disturbi tipici come emicranie, vertigini, dolori muscolari, blocco della mandibola acufeni eccetera. Molte delle persone che da anni convivono con tali problemi sapranno che quando i muscoli del viso sono eccessivamente contratti i disturbi. lussazione mandibola Questo studio mira a valutare la correlazione tra gli indici della funzione muscolare della mascella e la morfologia dento-scheletrica. Sublussazione mandibola Solitamente la sublussazione mandibolare è causata da traumi che possono anche essere lievi quali un’apertura eccessiva e violenta della bocca o anche uno sbadiglio o da trattamenti odontoiatrici prolungati, situazioni in cui i muscoli temporali sono soggetti ad uno sforzo. CAUSE DOLORE MANDIBOLA: MANDIBOLA BLOCCATA E LUSSAZIONE ALLA MANDIBOLA Le cause principali di dolori alla mandibola e lussazioni alla mandibola e mascella bloccata sono una malocclusione (denti che non combaciano perfettamente) abbinata ad un periodo di stress con possibile serramento dei muscoli della masticazione o digrignamento. Queste cose possono portare al dolore della articolazione Le strutture ossee dell’ATM sono costituite dal condilo mandibolare e dalla porzione articolare dell’osso temporale (fossa glenoidea ed eminenza articolare). I tessuti molli comprendono il menisco (o disco), i suoi legamenti e la zona bilaminare. Il menisco determina una separazione della cavità articolare in uno spazio superiore e uno inferiore che sono rivestiti dalla membrana sinoviale. In condizioni normali il menisco e il condilo mandibolare si muovono in avanti e in dietro in maniera sincronizzata. Le disfunzioni dell’articolazione derivanti dall’infiammazione del condilo mandibolare consumato provocano un’alterazione del complesso meccanico che coordina la funzionalità articolare.
Esistono buone prove scientifiche a sostegno dell’uso delle iniezioni di tossina botulinica per il trattamento dell’ipertrofia massetere e prove equivoche per i disturbi mandibolari miogeni, ma molto poche per i disturbi articolari dell’articolazione temporo mandibolare. Sono necessari studi con un migliore disegno metodologico per comprendere meglio l’utilità e l’efficacia delle iniezioni di tossina botulinica per il trattamento dei disturbi mandibolari sia miogeni che articolari e per stabilire protocolli adeguati per il trattamento di diversi disturbi temporo mandibolari.
La diagnosi dei disordini temporomandibolari è principalmente basata sulla raccolta della storia clinica del paziente, che spesso indirizza il clinico esperto.
La visita clinica è incentrata sulla palpazione dei muscoli del distretto facciale e dell’articolazione temporomandibolare, sull’osservazione della cinematica mandibolare, e sulla valutazione di eventuali sintomi ancillari. I click dell’articolazione temporo mandibolare Il suono del click sull’articolazione temporo-mandibolare (TMJ) è comunemente riconosciuto come un segno di disallineamento interno, e si richiede la sua registrazione per fare diagnosi di spostamento del disco con riduzione secondo i sistemi di classificazione e diagnostica più ampiamente adottati, sia in ambito clinico che in ambito di ricerca. trattamento del dolore miofasciale dei muscoli della mascellaI disordini temporomandibolari sono un gruppo eterogeneo di condizioni che interessano le articolazioni temporo-mandibolari (ATM), Dolore Mandibola: mandibola bloccata e lussazione alla mandibolaLe cause principali di dolori alla mandibola e lussazioni alla mandibola sono una malocclusione (denti che non combaciano perfettamente) abbinata ad un periodo di stress con possibile serramento dei muscoli della masticazione o digrignamento Bocca bloccata che rimane aperta Molti hanno difficoltà ad aprire la bocca, con in effetti una apertura della bocca limitata che mette in stress e difficoltà il sistema muscolare e articolare della bocca Quando ricorrere al ritocco alle palpebre?
Alcune condizioni rendono la blefaroplastica l’intervento ideale per illuminare lo sguardo e ringiovanire il viso, come: – palpebre superiori cascanti; – pelle delle palpebre superiori rilassata che si appoggia alle ciglia riducendo la visuale; – sguardo triste e angoli degli occhi “all’ingiù” (canto esterno spiovente) – rigonfiamento (borse) delle palpebre superiori o inferiori – sopracciglia troppo vicine all’occhio. Artrocentesi con o senza farmaci aggiuntivi nell’infiammazione temporo-mandibolareLo scopo della presente indagine pilota era quello di confrontare l’efficacia di sei protocolli di trattamento che forniscono artrocentesi dell’articolazione temporo-mandibolare (ATM) con o senza farmaci aggiuntivi per gestire i sintomi nei pazienti con malattia infiammatoria-degenerativa dell’ATM. Una serie consecutiva di 72 pazienti con osteoartrite dell’ATM (gruppo di assi IIIb) con dolore di durata superiore
Read Full Post » blocco mandibola e sublussazione mandibola L’articolazione della mandibola è una delle più importanti del nostro corpo perché correlata a molte dinamiche posturali, nonché alla prevenzione di disturbi tipici come emicranie, vertigini, dolori muscolari, blocco della mandibola acufeni eccetera. Molte delle persone che da anni convivono con tali problemi sapranno che quando i muscoli del viso sono eccessivamente contratti i disturbi […] Read Full Post » sublussazione della mandibola La sublussazione della mandibola è un evento che colpisce prevalentemente soggetti in giovane età e spesso non riveste alcun significato patologico. Già in questa fase compare il caratteristico rumore di “click”, che tuttavia viene percepito soltanto quando i denti vengono serrati fortemente in massima intercuspidazione e la pressione occlusale sia subito interrotta. Il condilo, sotto […] Read Full Post » lussazione alla mandibola Trattamento della lussazione alla mandibola caratterizzata da fuoriuscita del condilo mandibolare dalla cavità glenoidea e quando questo resta bloccato anteriormente all’eminenza articolare. Può essere causa di deficit funzionali, deformità facciali e dolore. Read Full Post » Mandibola Bloccata cosa fare? Le cause principali di dolori alla mandibola e lussazioni alla mandibola e mascella bloccata sono una malocclusione (denti che non combaciano perfettamente) abbinata ad un periodo di stress con possibile serramento dei muscoli della masticazione o digrignamento. Read Full Post » Sublussazione Atm bilaterale Solitamente la sublussazione mandibolare è causata da traumi che possono anche essere lievi quali un’apertura eccessiva e violenta della bocca o anche uno sbadiglio o da trattamenti odontoiatrici prolungati, situazioni in cui i muscoli temporali sono soggetti ad uno sforzo. Read Full Post » |
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Marzo 2023
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